کلینیک گوش و حلق و بینی کلینیک گوش و حلق و بینی کلینیک گوش و حلق و بینی کلینیک گوش و حلق و بینی کلینیک گوش و حلق و بینی کلینیک گوش و حلق و بینی کلینیک گوش و حلق و بینی کلینیک گوش و حلق و بینی کلینیک گوش و حلق و بینی
کلینیک دکتر مروستی

ایزوترتینوئین، ضد آکنه:


این دارو به سرعت به ترینوئین ایزومره می‌شود و به ترکیبات دیگری‌ که نقش لیگاند را برای‌ گیرنده‌های tretinoid بازی می‌کنند متابولیزه شده و حالت ژن و ترجمه DNA را در ساخت پـروتئین تـغییر دهد. ایزو ترتینوئین اندازه غدد زیر جلدی را کاهش داده و مانع فعالیت آنها و باعث‌کاهش ترشحات سبوم می‌شود.
و به این ترتیب موجب بهبود سریع آن مـی‌شود. دارای اثـرات ضدالتـهابی و anti-keratinizing  نـیز مــی‌باشد. دارای جـذب سـریع از GI مـی‌باشد و جـذب آن بـا غذا افـزایش مـی‌یابد. ایـزو ترتینویین و ۴-oxoisotretinoin از طریق صـفرا جـذب مـجدد مـی‌شوند.
oxoisotretinoin متابولیزه می‌شود. نیمه عمر تـرمینال دارو ده تا بیست سـاعت بـوده و نـیمه عمر دفـع متابولیت ٢۵ تا ۵٠ ساعت است‌. اتصال پروتئین (PB) دارو بالا بوده (‌٩٩.٩ درصد) و تـنها بـا آلبـومین بـاند می‌شوند.

مصرف برحسب اندیکاسیون:
– ‌آکنه‌ ولگاریس شدید و مقاوم به درمان یا همراه با عودهای مکرر
– فولیکولیت ناشی از باکتریهای‌ گرم منفی و مقاوم به‌ آنتی‌ بیوتیک
– درمان هیدرآدنیت چرکی
– اختلالات‌ کراتینیزاسیون‌
– دردرمان‌ پسوریاریس (‌به همراه پسورالن و نور ماورای بنفش‌) و در درمان نئوپلاسم‌های جلدی

تداخلات مهم:
دارویی‌:
– بروز اثرات سمی دارو در مصرف همزمان با فرآورده‌های ویتامین A.
– تا خشکی زیاد پوست در مصرف همزمان ایزوترتینوئین با صابون‌ها و پـاک‌ کـننده‌های دارویـی – تـرکیبات مـوضعی رزورسـینول(‌بنزوئیل پراکساید) و ترکیبات حاوی الکل‌.
– ایجاد پسودو تومور مغزی و ادم پـاپی در مـصرف هـمزمان تتراسایکلین و ماینوسایکلین‌.
– افزایش سطح سرمی تری‌ گلیسرید در مصرف همزمان دارو با الکل.

آزمایشگاهی‌: تغییر در تست‌های عملکردکبدی -‌شمارش خون -‌گلوکز خون -‌ اسید اوریک -‌کلسترول و سطح تری‌ گلیسرید سرمی -‌ افزایش میزان رسوب اریتروسیت‌.
موارد منع مصرف و احتیاط:
مصرف دارو در زنان سنین باروری ممنوع می باشد.
عوارض جانبی:
شایع‌ترین‌: تومور کاذب مغزی (‌افزایش بدخیم فشارخون داخل جمجمه‌ای‌)‌، التـهاب ملتحمه خون دمـاغ‌، خشکی دهان و بینی‌، تهق و استفراغ‌، درد شکمی‌، شـیلوز، راش‌، خشکـی پـوست پـوسته‌ ریزی پـوست صورت‌، خارش‌، شکنندگی پـوست و نـاخن‌، خشکـی سـطوح مـخاطی‌، درد عضله اسـتخوان‌، افزایش تری‌ گلیسرید.

سایر عوارض‌: سردرد و خستگی، خشکی چشم‌، اخـتلالات بـینایی‌، عـلایـم غـیر اخـتصاصی گوارشی، خون‌ ریزی و التهاب لثه‌، بی‌اشتهایی‌،‌ کم موئی،  افـزایش شـمارش پـلاکت و ALT و AST و آلکـالین فسفاتاز، عفونت پوست‌، هیپر گلیسمی‌، پوست‌ اندازی‌ کف دست و انگشتان پا، نازک‌ شدن مو.
مصرف در بارداری و شیر دهی:
ایزوترتینوئین داروی تراتوژن قوی است‌.

این دارو در دوران بارداری و در آنهایی‌ که ممکن است باردار شوند و در دوران شیردهی نباید مصرف شود. اگر در طول مصرف دارو زن باردار شود احتمال بروز ناهنجاری‌های جنینی (‌هیدروسفالی -میکروسفالی ناهنجاری‌ های‌ گوش خارجی میکرو فتالمی – بد شکلی صورت – شکاف سقف دهان – ناهنجاری‌ های قلبی عروقی -‌ ناهنجاری‌های غده تیموس -‌ نقص در هورمون پاراتیروئید و ناهنجاری‌های مغزی‌) بسیار زیاد است‌، حتی اگر دوره مصرف دارو کوتاه باشد.  روش‌های مطمئن پیشگیری از بارداری در طی درمان با این دارو استفاده شود. در خانم‌های متاهل قبل از شروع درمان از منفی‌ بودن پاسخ آزمایش‌های خون‌ کنترل بارداری مطمئن شوید و آزمون‌های بارداری را هر ماه تکرار کنید.
مسمومیت و درمان:
علایم: سردرد موقتی - استفراغ -‌ گر گرفتگی صورت -‌ شیلوز - درد شکمی سرگیجه -آتاکسی‌ که به سرعت برطرف شده و هیح اثری از آنها باقی نمی‌ماند.

توجهات پزشکی – پرستاری ، آموزش بیمار – خانواده:
– طول دوره درمان معمولا ۱۵ تا ۲۰  هفته است‌. سپس حداقل ٨ هفته مصرف دارو قطع، و مـرحله دوم درمان شروع می‏‎گردد. اگر با درمان اکنه ۷۰ درصد بهبودی حاصل‌ گردد می‌توان درمان را قبل از ۱۵ تا ۲۰ هفته قطع‌ کرد. زیرا بعد از قطع دارو بهبودی بیماری‌ ادامه خواهد داشت‌.
– بهبود قابل توجه اکنه به ۴ تا ۵ ماه درمان نیاز دارد.
– قبل از شروع و طی دوره درمان هر ۶ هفته یکبار آزمایش‌ های لازم جهت بررسی عملکرد کبد و اندازه‌ گیری سطح چربی خون (بعد از ١۶ ساعت ناشتابودن) به عمل آید،اگر این سطح بالا بود:
الف - در مورد افزایش میزان آمینوترانسفراز =>A -‌قطع مصرف اتانول لازم است‌.B- در صورت افزایش اندک و متناوب آنزیم‌ها، می‌توان درمان را ادامه داد. طی ۴-‌٢ هفته بـه وضـعیت طبیعی خود بر خواهند گشت‌. C -‌در صورت افزایش اندک و دایـم یا افزایش زیاد آنزیـم‌ها، باید مقدار دارو راکاهش داد یا درمان را قطع نمود تا زمانی‌که به سطح طبیعی خود برگردند.

ب - در مورد افزایش تری‌ گلیسرید و کلسترول‌:
A-‌ اطمینان از کافی‌ بودن ساعات ناشتایی قبل از انجام نمونه‏ گیری.
B-‌ کاهش دوز دارو یا قطع درمان چنانچه میزان افزایش ٣-‌٢ برابر حد بالای طبیعی چربی‌ها باشد.
C- تعادل رژیم غذایی‌، حذف الکل‌، تنظیم میزان‌ کالری دریافتی با افزودن بر مـقدار کـربوهیدرات‌ هـای مرکب

1  |  مجله سلامت  |  بازدید: 83



نظر کاربران نظر شما:

نظر کاربران نظر شما:

نظر کاربران نظر شما:

دکتر میلاد افشار قاسملونطر کاربر

دکتر میلاد افشار قاسملو

جراح دندانپزشک

021-26140134

دکتر حسین احمدینطر کاربر

دکتر حسین احمدی

متخصص پوست مو و زیبایی

021-22229478

دکتر کامران جلالینطر کاربر

دکتر کامران جلالی

فوق دکترای هومیوپاتی

021-22800703

دکتر نسرین ابراهیمینطر کاربر

دکتر نسرین ابراهیمی

پوست و مو و زيبايى

021-77866186

دکتر منوچهر قدیمینطر کاربر

دکتر منوچهر قدیمی

تزریق ژل و بوتاکس

021-88613200

دکتر علی ابراهیمینطر کاربر

دکتر علی ابراهیمی

متخصص گوش حلق و بینی

021-88622443

دکتر رضا نادرینطر کاربر

دکتر رضا نادری

جراح دندانپزشک

021-44041266

دکتر مجید نداف‌ کرمانینطر کاربر

دکتر مجید نداف‌ کرمانی

فوق تخصص جراحی پلاستیک

021-22134997

دکتر کامران محمدی جنیدینطر کاربر

دکتر کامران محمدی جنیدی

پوست و مو و زيبايى

021-36032216

دکتر سروش پیام یارنطر کاربر

دکتر سروش پیام یار

متخصص گوش و حلق و بینی

021-22580759

مرکز فوق تخصصی گلبرگ

مرکز فوق تخصصی گلبرگ


پوست، مو و لیزر

کلینیک تخصصی آپاما

کلینیک تخصصی آپاما


پوست و مو و زيبايى

پلی کلینیک شبانه روزی ساج

پلی کلینیک شبانه روزی ساج


گوش و حلق و بینی

کلینیک میرداماد

کلینیک میرداماد


کلینیک گوش و حلق و بینی

مقالات مرتبط با فواید استفاده از داروها:

داروی اوروکیناز

داروی اوروکیناز

مقالات فواید داروها

داروی زونی سامید

داروی زونی سامید

مقالات فواید داروها

داروی سوکرالفیت

داروی سوکرالفیت

مقالات فواید داروها

داروی ان استیل سیستئن

داروی ان استیل سیستئن

مقالات فواید داروها

داروی فنیل افرین

داروی فنیل افرین

مقالات فواید داروها

داروی سولفاسالازین

داروی سولفاسالازین

مقالات فواید داروها

داروی کلیندامایسین

داروی کلیندامایسین

مقالات فواید داروها

داروی زاناکس

داروی زاناکس

مقالات فواید داروها

داروی دیازپام

داروی دیازپام

مقالات فواید داروها

داروی پریمیدون

داروی پریمیدون

مقالات فواید داروها

داروی کوازپام

داروی کوازپام

مقالات فواید داروها

داروی کوئستران

داروی کوئستران

مقالات فواید داروها

داروی بکلوفن

داروی بکلوفن

مقالات فواید داروها

داروی ایبوپروفن

داروی ایبوپروفن

مقالات فواید داروها

داروی زولپیدم

داروی زولپیدم

مقالات فواید داروها

فیلم های مرتبط با فواید استفاده از داروها:

ویتامین ها نیاز به مکمل دارند

ویتامین ها نیاز به مکمل دارند

فواید استفاده از داروها

شبکه های اجتماعی کلینیک:

درباره بنیاد کلینیک دکتر مروستی

شبکه اجتماعی تلگرام:

در کانال تلگرام کلینیک دکتر مروستی مقالات گوناگون و بروزترین فیلم های پزشکی در زمینه های مختلف از جمله گوش و حلق و بینی، جراحی پلاستیک، پوست و مو، زیبایی، دندانپزشکی، شنوایی سنجی، اطلاعات دارویی و غیره را می توان مشاهد کرد.

درباره بنیاد کلینیک دکتر مروستی

شبکه اجتماعی آپارات:

در کانال آپارات دکتر مروستی مقالات گوناگون و بروزترین فیلم های پزشکی در زمینه های مختلف از جمله گوش و حلق و بینی، جراحی پلاستیک، پوست و مو، زیبایی، دندانپزشکی، شنوایی سنجی، اطلاعات دارویی و غیره را می توان مشاهد کرد.

درباره بنیاد کلینیک دکتر مروستی

شبکه اجتماعی اینستاگرام:

در اینستاگرام کلینیک دکتر مروستی مقالات گوناگون و بروزترین فیلم های پزشکی در زمینه های مختلف از جمله گوش و حلق و بینی، جراحی پلاستیک، پوست و مو، زیبایی، دندانپزشکی، شنوایی سنجی، اطلاعات دارویی و غیره را می توان مشاهد کرد.

خدمات کلینیک:

گوش و حلق و بینی
جراحی پلاستیک
دندانپزشکی
پوست و مو
شنوایی سنجی و سرگیجه شناسی و سرگیجه شناسی
داروخانه
بخش بستری

کلینیک دکتر مروستی

ارتباط با کلینیک دکتر مروستی

اینستاگرام کلینیک دکتر مروستی آپارات کلینیک دکتر مروستی تلگرام کلینیک دکتر مروستی

  © Copyright 2017 - All rights reserved by marvasticlinic.com - Developed: LoginBrands.com  Valid XHTML 1.0 Transitional